Bezsenność jako maska zaburzeń psychicznych
Bezsenność to częsty powód poszukiwania pomocy medycznej. Ludzie zaczynają poszukiwać leczenia, kiedy trudność z zaśnięciem, wybudzanie się w ciągu nocy, budzenie się zbyt wcześnie lub sen, który nie regeneruje, stają się dla nich uciążliwe. Warto jednak sprawdzić, czy objawy dotyczące snu są jedynymi, które występują.
Jeśli nie bezsenność, to co?
Okazuje się, że bezsenność bardzo często jest tylko jednym z licznych objawów większego zespołu chorobowego. Wiele przewlekłych schorzeń fizycznych predysponuje do zaburzeń snu, ale najczęściej bezsenność pojawia się wtórnie do zaburzeń psychicznych. Deficyt snu lub nadmierna senność to częste skargi osób cierpiących na depresję. Czasem maskują one inne objawy, takie jak brak energii, brak odczuwania radości czy pogorszenie nastroju.
Również wszelkie zaburzenia przebiegające z lękiem wywołują bezsenność, ponieważ lęk wiąże się ze stanem pobudzenia, co nie sprzyja wypoczynkowi. W przebiegu uzależnienia także może występować pobudzenie, ale mechanizm jego powstawania czasem bywa po prostu inny. Bezsenność może wynikać z bezpośredniego działania jakiejś substancji (np. o działaniu stymulującym) albo być konsekwencją jej odstawienia i tzw. objawów abstynencyjnych.
Co może lekarz?
Rolą lekarza w postępowaniu z bezsennością jest nie tylko zalecenie leków, które nie powodowałyby uzależnienia.
Równie ważne jest omówienie także metod postępowania, które nie wymagają stosowania tabletek (tzn. higiena snu, psychoterapia), a jeszcze ważniejsze zweryfikowanie, czy bezsenność nie wynika z innego zaburzenia psychicznego, takiego jak depresja, zaburzenia lękowe bądź uzależnienia.
Dopiero wtedy będzie możliwe wyleczenie, ponieważ w przypadku depresji czy zaburzeń lękowych warto rozważyć stosowanie antydepresantów, zaś leczenie uzależnień nie odbędzie się bez stosownej psychoterapii.
Co powinien pacjent?
Jeśli zauważasz u siebie utrzymującą się bezsenność, jak najszybciej zwróć się o fachową pomoc, by problem się nie utrwalał. Przyjrzyj się także, czy poza bezsennością nie ma jakichś innych objawów, o których warto byłoby opowiedzieć na wizycie u lekarza czy terapeuty.
Autor:
Lek. Med. Agata Leśnicka